Лечение със стволови клетки в HSC Clinic

 

Лечението със стволови клетки е иновативен метод, при който се използват стволови клетки за възстановяване, регенериране или замяна на увредени тъкани и органи в организма.

Д-р Асена Паран

Адрес: Osmanlı Bulvarı Yenişehir Mahallesi Volume Ofis No.9/69-70 Pendik İstanbu

Заболявания и разстройства, които се използват при терапията със стволови клетки

 

А- Разстройство от аутистичния спектър
Инжекционната терапия със стволови клетки за аутизъм е експериментално лечение, което предизвиква както интерес, така и противоречия. Идеята зад него е, че стволовите клетки могат да помогнат за възстановяване или модулиране на имунната дисфункция, възпалението и невронната свързаност, които са фактори, за които се смята, че играят роля в разстройството от аутистичния спектър (autism spectrum disorder ASD). Ето какво знаем досега:

Потенциални ползи
Намаляване на невровъзпалението – Някои проучвания показват, че децата с аутизъм могат да имат хронично невровъзпаление. Стволовите клетки, особено мезенхимните стволови клетки (mesenchymal stem cells – MSCs), имат противовъзпалителни свойства и могат да помогнат за намаляване на това възпаление.
А. Подобрена невронна свързаност – Някои изследователи смятат, че стволовите клетки могат да помогнат за синаптичното възстановяване или да подобрят мозъчната пластичност, потенциално подобрявайки когнитивните и социалните функции.
Б. Модулация на имунната система – Аутизмът е свързан с нередности в имунната система. Стволовите клетки могат да помогнат за регулиране на имунните отговори, което косвено може да подобри симптомите.
В. Поведенчески и комуникационни подобрения – Някои малки клинични проучвания съобщават за леки до умерени подобрения в речта, социалното поведение и вниманието след терапия със стволови клетки.

Прочети повече ▼

Б- Остеоартрит и ставни заболявания
Инжекционната терапия със стволови клетки се изследва като лечение на остеоартрит (ОА) и други ставни заболявания поради потенциала си да насърчава регенерацията на тъканите, да намалява възпалението и да облекчава болката. Въпреки че все още се счита за експериментална терапия, много проучвания съобщават за обещаващи резултати. Ето какво е известно в момента:

Потенциални ползи от терапията със стволови клетки за остеоартрит и ставни заболявания
1. Регенерация на хрущяла
• Стволовите клетки, особено мезенхимните стволови клетки (MSCs),получени от костен мозък, мазнини (мастна тъкан) или тъкан на пъпната връв, могат да помогнат за възстановяване на увредения хрущял.

• Хрущялът има ограничена способност за самовъзстановяване, така че терапията със  стволови клетки има за цел да стимулира производството на нови хрущялни клетки (хондроцити).
2. Противовъзпалителни ефекти
• MSCs модулират имунния отговор и намаляват възпалението в ставата.
• Това може да помогне за забавяне на прогресията на остеоартрита и намаляване на подуването и болката.
3. Облекчаване на болката и подобрена функция на ставите
• Някои пациенти изпитват по-малко болка и скованост след лечение със стволови клетки, вероятно поради намалено възпаление и възстановяване на тъканите.
• Клиничните проучвания показват, че инжекциите със стволови клетки могат да подобрят подвижността и гъвкавостта на ставите.
4. Намалена нужда от операция
• Терапията със стволови клетки се проучва като начин за забавяне или избягване на операция за смяна на ставите при пациенти с остеоартрит.
• Това може да бъде особено полезно за по-млади пациенти или тези, които искат да избегнат сериозна операция.
5. Смазващ и омекотяващ ефект
• Инжектираните стволови клетки могат да насърчат производството на хиалуронова киселина, естествена смазка за стави, която подобрява абсорбирането на ударите и плавното движение на ставата.


В- Дълголетие (Забавяне на Стареенето и Здравословно Стареене – Anti-Aging & Healthy
Aging)
Дълголетието се отнася до увеличаване на продължителността на живота (колко дълго живее човек) и продължителността на здравето (броят на годините, през които човек остава здрав и без болести). То се влияе от генетиката, начина на живот и медицинския напредък.

Учените, изучаващи дълголетието, се фокусират върху:
А. Клетъчно стареене – Постепенното намаляване на клетъчната функция с течение на времето.
Б. Възпаление – Хроничното възпаление (възпаляние, свързано със стареенето) ускорява стареенето.
В. Митохондриална дисфункция – Производството на енергия намалява с възрастта.
Г. Изчерпване на стволовите клетки – способността на организма да възстановява тъканите намалява.

Ефекти от инжектирането на стволови клетки върху борбата със стареенето и дълголетието Терапията със стволови клетки се изследва като начин за забавяне на стареенето, регенериране на тъканите и възстановяване на младежката функция. Потенциалните ползи включват:
1. Клетъчна регенерация и възстановяване на тъканите
• Попълва стареещите или увредени клетки в кожата, органите, мускулите и ставите.
• Помага за възстановяване на увреденето ДНК и намалява оксидативния стрес, тъй като и двете са основни фактори за стареенето.
2. Намаляване на хроничното възпаление (възпаление, свързано със старението)
• Мезенхимните стволови клетки (Mesenchymal stem cells – MSCs) имат
противовъзпалителни свойства и могат да намалят свързаното с възрастта възпаление, което е свързано със състояния като сърдечни заболявания, болестта на Алцхаймер и артрит.
• Това може да помогне за забавяне на заболяванията, свързани със стареенето и да насърчи по-дълъг здравословен живот.
3. Подмладяване на кожата и ефекти против стареене
• Стволовите клетки могат да стимулират производството на колаген, подобрявайки еластичността на кожата, намалявайки бръчките и насърчавайки младежкия вид.
• Някои клиники против стареене предлагат процедури за лице със стволови клетки или инжекции за регенерация на кожата.
4. Подобрена функция на имунната система
• Стволовите клетки могат да помогнат за подмладяване на имунната система, което я прави по-ефективна в борбата с инфекциите и намаляването на автоимунните заболявания.
• По-възрастните хора често изпитват спад на имунната система, което води до повишена уязвимост към заболявания.
5. Здраве на мозъка и когнитивна функция
• Някои изследвания показват, че стволовите клетки могат да помогнат за възстановяването на невроните, потенциално забавяйки или обръщайки когнитивния спад при състояния като Алцхаймер или Паркинсон.
• Възможни подобрения в паметта, фокуса и невропластичността.
6. Подобрена мускулна сила и костна плътност
• Стволовите клетки могат да противодействат на загубата на мускулна маса (саркопения) и да подобрят регенерацията на костите, намалявайки риска от фрактури и остеопороза.
• Това може да допринесе за по-добра мобилност и независимост при възрастните хора.

7. Повишена енергия и митохондриално здраве
• Някои проучвания предполагат, че стволовите клетки могат да подобрят
митохондриалната функция, което е от решаващо значение за клетъчната енергия и метаболизма.
• Това може да доведе до по-високи нива на енергия и подобрена физическа работоспособност.


Г- Множествена склероза
Терапията със стволови клетки се изследва активно като лечение на  множествена склероза (multiple sclerosis – MS), хронично автоимунно заболяване, при което имунната система атакува защитната миелинова обвивка около нервните влакна, което води до възпаление, увреждане на нервите и неврологично увреждане. Целта на терапията със стволови клетки за МС е да възстанови увреждането на нервите, да рестартира имунната система и да забави прогресията на заболяването.

Видове терапии със стволови клетки за MS
1. Трансплантация на хемопоетични стволови клетки (Hematopoietic Stem Cell Transplant –
HSCT) – нулиране на имунната система
• HSCT използва стволови клетки от костен мозък или кръв за възстановяване на имунната система след унищожаване на съществуващите, неправилно функциониращи имунни клетки с химиотерапия.
• Проучванията показват, че HSCT може да спре прогресията на заболяването при пристъпно-ремитентна MS (relapsing-remitting MS  RRMS) и дори да доведе до подобряване на някои симптоми.
• Най-добро за: По-млади пациенти с високоактивна MS, които не се влияят от конвенционалните лечения.
• Ефективност: До 70-80% от пациентите не показват нова активност на заболяването след HSCT, а някои възвръщат загубените си функции.
2. Мезенхимни стволови клетки (Mesenchymal Stem Cells – MSCs) – възстановяване на
нервите и противовъзпалително действие
• МSCs (от костен мозък, мастна тъкан или пъпна връв) имат противовъзпалителни и невропротективни свойства.
• Те не заместват загубените неврони или миелина, но могат да намалят възпалението, да защитят нервите и да насърчат възстановяването.
• Проучванията показват, че MSC терапията може да подобри мобилността, да намали умората и да облекчи когнитивните симптоми при някои пациенти с MS.
• Най-добро за: Прогресираща MS, при която възпалението и увреждането на нервите продължават въпреки лечението.
• Ефективност: Смесени резултати, но някои проучвания съобщават за облекчаване на симптомите и подобрено качество на живот.

Потенциални ползи от терапията със стволови клетки за MS

      • Спира прогресията на заболяването – Доказано е, че HSCT спира прогресията на MS в много случаи.
      •  Намалява възпалението – MSCs помагат за успокояване на имунния отговор и могат да забавят увреждането на нервите.
      •  Възстановява увреждането на миелина – Някои стволови клетки могат да насърчат ремиелинизацията, възстановявайки нервната функция.
      •  Подобрява мобилността и умората – Много пациенти съобщават за по-добра способност за ходене, по-малко умора и подобрена когнитивна функция.
      •  Може да намали рецидивите – HSCT може значително да намали честотата на рецидивите при RRMS.

Д- Пигментен ретинит
Пигментният ретинит (Retinitis Pigmentosa – RP) е генетично заболяване , което причинява прогресивна дегенерация на фоторецепторните клетки (пръчици и конуси/ колбички) в ретината, което води до загуба на зрението и в тежки случаи до слепота. Тъй като RP в момента няма лечение, терапията със стволови клетки се изследва като потенциално лечение за възстановяване на зрението, забавяне на прогресията на заболяването и регенериране на увредените клетки на ретината.

Как терапията със стволови клетки може да помогне на RP
Стволовите клетки имат потенциала да помогнат на пациентите с RP чрез:

  •  Заместване на изгубените фоторецепторни клетки – Стволовите клетки могат да се диференцират в нови пръчици и конуси, възстановявайки част от зрението.
  •  Забавяне на прогресията на заболяването – Стволовите клетки освобождават растежни фактори, които предпазват останалите клетки на ретината от по-нататъшна дегенерация.
  •  Намаляване на възпалението – RP включва оксидативен стрес и възпаление, срещу които стволовите клетки могат да помогнат да се противодейства.
  •  Подобряване на функцията на ретината – Някои пациенти с RP в проучванията съобщават за подобрено възприятие на светлината, зрителна острота и нощно виждане след лечението.

Видове терапии със стволови клетки за RP
1. Ретинални прогениторни клетки (Retinal Progenitor Cells – RPCs) – директно
възстановяване на зрението
• Това са специализирани стволови клетки, които могат да се развият във фоторецептори на ретината.

• Инжектирани директно в окото, те могат да заменят изгубените пръчки и конуси.
• Клинични проучвания: Някои показват леко подобрение на зрението, но
дългосрочните резултати все още са в процес на проучване.
2. Мезенхимни стволови клетки (MSCs) – защита и възстановяване на ретината
• MSCs (от костен мозък, мастна тъкан или пъпна връв) помагат чрез намаляване на възпалението и секретиране на растежни фактори.
• Те не заместват директно фоторецепторите, но могат да забавят загубата на зрение и да поддържат здравето на ретината.
• Клинични проучвания: Някои пациенти съобщават за подобрена зрителна функция, въпреки че резултатите са противоречиви.
3. Индуцирани плурипотентни стволови клетки (iPSCs) – бъдещ потенциал
• iPSCs са лабораторно генерирани стволови клетки , които могат да бъдат превърнати в клетки на ретината за трансплантация.
• Все още са в ранен етап на изследване, но те обещават създаването на функционални заместващи фоторецептори.


Е- Болестта на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер (Alzheimer’s disease – AD) е невродегенеративно разстройство, което води до загуба на паметта, когнитивен спад и мозъчна атрофия поради натрупване на бета- амилоидни плаки, тау заплитания и хронично възпаление. Тъй като настоящите лечения управляват само симптомите, терапията със стволови клетки се изследва като начин за
възстановяване на мозъчните увреждания, намаляване на възпалението и забавяне на прогресията на заболяването.

Как терапията със стволови клетки може да помогне при болестта на Алцхаймер?
Стволовите клетки могат да предложат следните потенциални ползи:

  •  Регенерация на неврони – Стволовите клетки могат да се диференцират в нови неврони, за да заменят увредените или изгубени мозъчни клетки.
  •  Намалено възпаление на мозъка – Стволовите клетки, особено мезенхимните стволови клетки (MSCs), секретират противовъзпалителни молекули, които могат да забавят невродегенерацията.
  •  Премахване на бета-амилоидни плаки – Някои проучвания показват, че стволовите клетки могат да помогнат за изчистване на токсичните амилоидни отлагания, един от отличителните белези на болестта на Алцхаймер.
  •  Подобрена синаптична функция – Стволовите клетки могат да освободят растежни фактори, които подобряват невронните връзки, потенциално помагайки за паметта и познанието.
  •  Невропротекция – Стволовите клетки отделят невротрофични фактори, които подпомагат оцеляването и функционирането на мозъчните клетки.

Видове терапии със стволови клетки за болестта на Алцхаймер
Мезенхимни стволови клетки (MSCs) – противовъзпалителни и невропротективни
• MSCs (от костен мозък, мастна тъкан или пъпна връв) намаляват възпалението и освобождават невропротективни фактори.
• Проучванията показват, че MSCs могат да подобрят когнитивната функция чрез забавяне на загубата на неврони.
• Текущо състояние: Ранните проучвания са обещаващи, но са необходими широкомащабни проучвания.
Нервни стволови клетки (Neural Stem Cells – NSCs) – регенерация на мозъка
• NSCs могат да се диференцират в нови неврони и глиални клетки, потенциално замествайки изгубените мозъчни клетки.
• Някои проучвания съобщават за подобрения в паметта и намалено свиване на мозъка в моделите на AD.
• Текущо състояние: Все още е в ранен експериментален етап.


Ж- Болест на Паркинсон
Болестта на Паркинсон (Parkinson’s disease – PD) е невродегенеративно разстройство, причинено от прогресивната загуба на неврони, произвеждащи допамин, в областта на субстанция нигра на мозъка. Това води до треперене, скованост, бавно движение (брадикинезия) и проблеми с равновесието. Тъй като настоящите лечения управляват само симптомите, терапията със стволови клетки се изследва като потенциален начин за възстановяване на изгубените неврони, подобряване на двигателната функция и забавяне на прогресията на заболяването.

Как терапията със стволови клетки може да помогне при болестта на Паркинсон:

  •  Замества изгубените допаминови неврони – Някои стволови клетки могат да се диференцират в допаминергични неврони, възстановявайки нивата на допамин.
  •  Намалява мозъчното възпаление – мезенхимните стволови клетки (MSCs) отделят противовъзпалителни молекули, предпазвайки невроните от по-нататъшно увреждане.
  •  Подобрява двигателната функция – Проучванията показват, че трансплантираните стволови клетки могат да помогнат за движението, координацията и треперенето.
  •  Освобождава невропротективни фактори – Стволовите клетки насърчават възстановяването на мозъка чрез освобождаване на растежни фактори, които подпомагат оцеляването на невроните
  •  Забавя прогресията на заболяването – Някои изследвания показват, че стволовите клетки могат да забавят или предотвратят по-нататъшна загуба на неврони.

Видове терапии със стволови клетки за болестта на Паркинсон
Допаминергични невронни стволови клетки (NSCs) – Директно заместване на неврони
• Тези стволови клетки могат да се превърнат в неврони, произвеждащи допамин, директно замествайки изгубените клетки в мозъка.
• Клинични проучвания: Някои пациенти показват двигателни подобрения след NSC трансплантация.
• Текущо състояние: Ранните проучвания са обещаващи, но дългосрочните ефекти все още се изследват.
Мезенхимни стволови клетки (MSCs) – неврозащита и противовъзпалително действие
• MSCs (от костен мозък, мастна тъкан или пъпна връв) намаляват възпалението и секретират неврозащитни фактори.
• Те не заместват изгубените неврони , но могат да забавят невродегенерацията.
• Клинични проучвания: Някои проучвания съобщават за подобрена двигателна функция и намалени симптоми.


З- Хемиплегия и параплегия
Параплегията (парализа на долната част на тялото) и хемиплегията (парализа на едната страна на тялото) често се причиняват от наранявания на гръбначния мозък (spinal cord injuries – SCI), инсулти или невродегенеративни заболявания. Терапията със стволови клетки се изследва като лечение за възстановяване на увреждане на нервите, възстановяване на движението и подобряване на функцията при тези състояния.

Как терапията със стволови клетки може да помогне

  •  Регенерира увредените нервни клетки – Някои стволови клетки могат да се развият в неврони и глиални клетки, потенциално възстановявайки загубената функция.
  •  Насърчава повторното израстване и свързване на аксоните – Стволовите клетки освобождават растежни фактори , които стимулират регенерацията на аксоните и свързват отново невронните
  •  Намалява възпалението и белезите – Мезенхимните стволови клетки (MSCs) могат да намалят възпалението и да помогнат за възстановяване на гръбначния мозък или мозъчните
  •  Подобрява двигателната функция и сензорното възстановяване – Някои проучвания съобщават за подобрения в движението, усещането и контрола на пикочния мехур/червата след.
  •  Предпазва съществуващите неврони от по-нататъшно увреждане – Стволовите клетки отделят невропротективни фактори, които могат да забавят по-нататъшната дегенерация.

Видове терапии със стволови клетки за параплегия и хемиплегия:

Нервни стволови клетки (Neural Stem Cells – NSCs) – регенерация и възстановяване на нервите
• Може да се диференцира в неврони, астроцити и олигодендроцити, потенциално замествайки изгубените клетки.
• Доказано възстановява движението и усещането при животински модели на увреждане на гръбначния мозък.
• Клинични проучвания: Ранните проучвания върху хора съобщават за известно подобрение на двигателната функция, но резултатите варират. Мезенхимни стволови клетки (Mesenchymal Stem Cells – MSCs) – противовъзпалителни и лечебни.
• MSCs (от костен мозък, мастна тъкан или пъпна връв) помагат, като намаляват възпалението и насърчават възстановяването.
• Могат да подпомагат регенерацията на нервите, но не заместват директно невроните.
• Клинични проучвания: Някои проучвания съобщават за функционални подобрения при пациенти с инсулт и увреждане на гръбначния мозък.


Клинични доказателства и резултати:
• Увреждане на гръбначния мозък (Spinal Cord Injury – SCI): Някои проучвания показват подобрено движение на краката, контрол на пикочния мехур и усещане след инжекции със стволови клетки.
• Индуцирана от инсулт хемиплегия: Някои пациенти възвръщат частичната функция на ръката/краката и по-добра координация след MSC терапия.
• Смесени резултати: Докато някои пациенти изпитват значително подобрение, други показват малко или никакво възстановяване.

Как протича процедурата с лечение, чрез стволови клетки при Аутизъм

 

Нашата клиника за терапия със стволови клетки се намира в Истанбул, Турция. Процедурата се състои основно в събиране на клетъчен коктейл от тазобедрената кост на детето, обработка за получаване на много ценни фракции от стволови клетки и инжектиране на тези стволови клетки, чрез патентовани техники за инжектиране.

След като направим оценка на детето в нашия медицински съвет, решаваме дали терапията със стволови клетки е полезна за детето, след което информираме семейството за резултатите и възможните очаквания. Питаме и за хранителните навици на детето, тъй като за нас приоритет са програмата за детоксикация и диетата.

Процедурата отнема 3 дни. Инжектираме подкожна инжекция с филграстим, за да “събудим” спящите стволови клетки през първите 2 дни. Извършваме процедурата на 3-ия ден. Процедурата се извършва в условията на клиника, за да се предотврати евентуална психологическа травма за детето. На 3-ия ден ви каним в клиниката. Детето трябва да е гладно и да не е яло или пило нищо от 12:00 ч. на предишната вечер. Седацията се извършва и наблюдава от нашия анестезиолог, който работи с деца с аутизъм повече от 15 години, по време на цялата процедура. Прилагаме интрамускулна инжекция. Тази инжекция ще направи детето малко сънливо. След това молим бащата/майката да го/я заведе в стаята за процедури. Нашият хирург ще събере клетъчния коктейл в рамките на 10 до 15 минути. Също така ще отворим интравенозен достъп на ръката му. Тя/той не усеща болка и не си спомня нищо. След това каним бащата/майката в стаята за процедури, за да отведе детето обратно в стаята за възстановяване. Детето обикновено спи и може да се чувства сънливо, докато чака обработката на клетките.

Прочети повече ▼

Обработката на клетките трае около 2 или 2,5 часа. Нашите професори, които са специализирали в тази област повече от 25 години, са в състояние да отделят много редки фракции от стволови клетки. Моля, помислете, че най-голямата стволова клетка е клетката на ембриона и си представете как от една-единствена клетка се създава съвършено човешко същество. Нашата цел е да получим такива редки фракции от стволови клетки, които имат голям капацитет за диференциация и възстановяване.

След получаването на стволовите клетки нашите професори приготвят разтвори на стволови клетки за инжектиране. Приканваме бащата/майката да върнат детето отново в стаята за процедури. Започваме инжектирането; всички инжекции и интравенозната инфузия продължават около 30 минути.

В обобщение, процедурата приключва в рамките на 5 до 6 часа в общия случай. През този период даваме продукти за детоксикация, хранителни добавки и препоръки за хранене. Нашият лекар-консултант по аутизъм информира родителите за възможните очаквания, процеса на рехабилитация и др.

След като детето се събуди напълно и се почувства добре, изпращаме семейството в хотела/дома им.

Тъй като това е автоложна процедура, не се очакват нежелани ефекти като алергии. В редки случаи може да се изпита известна лека болка, дължаща се на инжекциите.

Внимателно подбраните и поставени стволови клетки започват да трансформират и лекуват зоната с анормални сигнали. Тъй като при разстройството от аутистичния спектър има проблем със сигналите на светофара, специализираните стволови клетки започват да премоделират този проблем със сигналите. След терапията със стволови клетки хиперактивността отшумява, децата започват да говорят активно, “смущаващите” им навици изчезват и получаваме много повече положителни отзиви от родителите.

Стволовите клетки са много редки и ценни клетъчни фракции на нашето тяло. Обикновено тези редки фракции преминават в спяща фаза след раждането. Те се събуждат, когато има нужда от тях. Нашата автоложна терапия със стволови клетки се основава на събиране на клетъчен коктейл от тазобедрената кост на детето под седация, отделяне на много редки и ценни фракции от стволови клетки и инжектиране и вливане на такива стволови клетки обратно.

Протокол за терапия с автоложна трансплантация на стволови клетки при разстройство от аутистичния спектър

В протокола ще намерите подробна информация за стъпките, които се следват, изледванията, които трябва да се направят, времето за престой, цена и какво покрива тя.